产后静脉血栓需尽早识别与干预，高危因素包括高龄、肥胖、手术史、多胎妊娠等，预防措施涵盖早期活动、物理预防及药物预防，治疗以抗凝为主，需结合病情评估选择方案。
一、高危因素识别
高龄（≥35岁）、孕前肥胖（BMI≥28）、剖宫产史、妊娠期高血压、多胎妊娠、长期卧床等均增加风险，需特别关注产后2周内出现单侧下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高的症状。
二、预防核心策略
1.早期活动：产后6小时即可床上翻身，24小时后逐步下床活动，避免久坐久卧。
2.物理预防：使用医用弹力袜，间歇性气压泵促进下肢血液循环。
3.药物预防：高风险产妇（如D-二聚体显著升高）需在医生指导下使用低分子肝素。
三、治疗原则
一旦确诊，首选抗凝治疗，常用药物包括低分子肝素、华法林等，需定期监测凝血功能。合并肺栓塞时需紧急住院，避免剧烈活动，保持情绪稳定。
四、特殊人群注意事项
哺乳期女性优先选择低分子肝素，避免经乳汁代谢；有出血倾向者需调整剂量，监测血红蛋白及血小板计数；合并心脏病或肾病者需联合专科评估，制定个体化方案。
五、康复与随访
产后42天复查下肢血管超声及D-二聚体，逐步恢复正常活动，避免长期服用避孕药或雌激素类药物，控制体重在合理范围，降低复发风险。
