预防和治疗血栓的药物主要分为抗凝血药（如华法林、新型口服抗凝药）、抗血小板药（如阿司匹林、氯吡格雷）和溶栓药（如阿替普酶），需根据血栓类型、患者个体情况选择。
一、抗凝血药
华法林通过抑制维生素K依赖凝血因子发挥作用，适用于房颤、静脉血栓等，但需定期监测INR值。新型口服抗凝药（如达比加群）无需常规监测凝血指标，出血风险相对较低，适合多数非瓣膜病房颤患者。
二、抗血小板药
阿司匹林通过抑制环氧化酶减少血栓素生成，常用于心脑血管疾病一级预防及稳定型冠心病患者。氯吡格雷通过选择性抑制血小板ADP受体，适用于急性冠脉综合征或支架术后患者，与阿司匹林联用可增强抗栓效果。
三、溶栓药
阿替普酶、尿激酶等通过激活纤溶酶原转化为纤溶酶溶解血栓，主要用于急性心肌梗死、肺栓塞等紧急情况，需在发病4.5小时内使用以提高疗效。
四、特殊人群注意事项
老年患者需评估肾功能和出血风险，避免联用多种抗凝药；孕妇禁用华法林，可在医生指导下使用低分子肝素；有出血倾向或肝肾功能不全者慎用抗栓药物，用药期间需定期复查相关指标。
五、非药物干预
高风险人群（如长期卧床者）应优先通过适度运动、避免久坐、抬高下肢等方式预防血栓，必要时在医生指导下使用弹力袜辅助治疗。
