高血压需分情况处理：确诊后先通过生活方式调整（如低盐饮食、规律运动）观察3个月，若血压仍≥140/90mmHg，需在医生指导下启动药物治疗。
一、原发性高血压（无明确病因）
此类高血压占90%以上，常见于中老年人、肥胖者或有家族史人群。建议控制体重、减少酒精摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动。
二、继发性高血压（由其他疾病引发）
慢性肾病、内分泌疾病（如甲亢）、睡眠呼吸暂停综合征等可能导致。需排查病因，例如睡眠呼吸暂停患者需使用持续气道正压通气治疗。
三、特殊人群高血压
儿童青少年：若血压持续升高，需排查肾脏疾病或内分泌问题，优先采用非药物干预（如减少高糖高脂饮食）。
妊娠期女性：孕期高血压可能增加子痫风险，需定期监测尿蛋白，必要时在医生指导下用药。
老年高血压：收缩压升高为主，需注意体位性低血压，避免突然降压导致脑供血不足。
四、药物治疗原则
一线药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，需根据肾功能、合并症选择。避免自行停药或调整剂量，定期复查肝肾功能。
五、紧急情况处理
若血压突然升至180/120mmHg以上并伴随头痛、胸痛，应立即就医，切勿自行用药。
