钙化性冈上肌腱炎与肩周炎的区别主要在于病因、病程和影像学特征。钙化性冈上肌腱炎由钙盐沉积引发，病程较短（数周），疼痛局限于肩袖区域；肩周炎（冻结肩）多因肩关节囊粘连，病程较长（数月至数年），疼痛广泛且伴活动受限。
病因与病理：钙化性冈上肌腱炎因钙盐在冈上肌腱内异常沉积，常与慢性劳损、代谢异常相关；肩周炎则是肩关节囊及周围韧带、肌腱的无菌性炎症，多继发于肩关节损伤或长期制动。
临床表现：钙化性冈上肌腱炎急性发作时肩袖区域剧痛，夜间加重，活动受限较轻；肩周炎以肩关节活动范围全面受限（如外展、后伸困难）为典型，疼痛呈持续性且夜间加重，常伴肌肉萎缩。
影像学特征：钙化性冈上肌腱炎X线或超声可见肌腱内钙化灶；肩周炎X线多无异常，MRI显示关节囊增厚、粘连，冈上肌腱信号正常。
治疗原则：钙化性冈上肌腱炎以抗炎镇痛、物理治疗为主，必要时手术清除钙盐；肩周炎需综合康复锻炼（如钟摆运动、爬墙练习）、理疗及药物缓解疼痛，避免过度制动。
特殊人群提示：老年患者（尤其女性）因代谢减慢更易患肩周炎，需加强关节功能锻炼；长期伏案工作者应注意肩袖肌群拉伸，预防钙盐沉积；孕妇及哺乳期女性用药需谨慎，优先选择非甾体抗炎药短期使用。
