心肌缺血常见症状包括胸骨后或心前区压榨性疼痛，通常持续3~5分钟，休息或含服药物后可缓解，部分患者疼痛可放射至左肩、下颌等部位。
稳定型心绞痛：多在劳累、情绪激动时发作，疼痛程度较轻，持续时间较短，每周发作频率相对固定，休息后可缓解，多见于中年以上人群，男性发病率高于女性，长期高血压、高血脂患者风险更高。
不稳定型心绞痛：疼痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长，休息时也可能发作，提示病情不稳定，需紧急就医，糖尿病患者、长期吸烟人群风险较高，女性绝经后风险显著上升。
无症状心肌缺血：无明显胸痛症状，但心电图或动态心电图检查显示心肌缺血改变，多见于糖尿病、老年患者及长期服用降压药人群，因感觉神经敏感性下降，易被忽视，需定期体检监测。
急性心肌梗死：突发剧烈胸痛，持续不缓解，伴大汗、恶心、呼吸困难，部分患者表现为肩背痛、牙痛或上腹痛，多见于有冠心病史、肥胖、缺乏运动人群，需立即拨打急救电话，黄金救治时间为发病后120分钟内。
特殊人群需注意：老年患者症状可能不典型，表现为乏力、气促；糖尿病患者易发生无痛性心肌缺血；女性绝经后雌激素水平下降，需警惕心肌缺血风险增加，建议定期监测血压、血脂、血糖，保持健康生活方式。
