继发性高血压是由其他疾病引发的血压升高，占高血压病例的5%~10%。高血压主要分为原发性和继发性两类，原发性高血压病因不明，与遗传、生活方式等相关；继发性高血压由肾脏、内分泌、心血管等疾病或药物引起。
肾脏疾病相关继发性高血压：慢性肾炎、肾动脉狭窄等影响肾功能，导致水钠潴留和肾素分泌异常，常见于青壮年，需通过肾功能检查和影像学评估确诊。
内分泌疾病相关继发性高血压：甲状腺功能亢进、库欣综合征等激素紊乱可升高血压，甲亢伴随心率加快、体重下降等症状，库欣综合征有向心性肥胖、皮肤紫纹等表现，需结合激素水平检测。
心血管疾病相关继发性高血压：主动脉瓣关闭不全、多发性大动脉炎等影响血流动力学，大动脉炎多见于年轻女性，表现为肢体血压差异，需血管超声或CTA检查。
药物与特殊情况相关继发性高血压：长期使用激素、非甾体抗炎药等可致血压升高，避孕药、甘草类制剂也有影响，停药或调整药物后血压多可恢复，特殊人群如妊娠期女性需警惕子痫前期。
特殊人群注意事项：儿童青少年出现高血压需排查肾脏和内分泌疾病，避免延误治疗；老年患者若血压突然升高，需警惕药物相互作用或隐匿性疾病；女性服用避孕药期间应定期监测血压，发现异常及时就医。
