高血压主要由遗传与环境因素共同作用导致，遗传因素占比约30%-50%，环境因素（如饮食、运动、精神压力）占主导作用，通常起病隐匿，病程长达数年至数十年。
1.原发性高血压：占总病例90%-95%，与遗传、长期高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神紧张等因素相关。40岁以上人群风险随年龄增长升高，男性与女性在中年后患病率差异缩小。
2.继发性高血压：由其他疾病引发，如肾脏疾病（慢性肾炎、肾动脉狭窄）、内分泌疾病（甲状腺功能亢进、库欣综合征）、睡眠呼吸暂停综合征等。青少年高血压多为此类，需排查潜在病因。
3.特殊人群风险：
孕妇：孕期高血压可能发展为子痫前期，需定期监测血压。
糖尿病患者：血糖控制不佳会加速血管损伤，增加高血压风险。
老年人：收缩压升高、脉压差增大为典型表现，易并发心脑血管事件。
4.预防与干预：
非药物干预：低盐饮食（每日＜5克盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、控制体重、戒烟限酒。
药物治疗：确诊后需遵医嘱使用降压药，优先选择长效制剂，从小剂量开始调整。
高血压是可控慢性病，早期干预可显著降低并发症风险。建议成年人每年至少测量1次血压，高危人群（如肥胖、家族史者）每3-6个月监测一次。
