椎管内肿瘤压迫神经的表现多样，主要包括疼痛、肢体麻木无力、大小便功能障碍及感觉异常，症状随肿瘤位置和压迫程度逐渐加重，需尽早诊断干预。
一、根性疼痛
肿瘤压迫神经根时，常出现沿神经分布区域的放射性疼痛，如颈肩部、腰臀部或肢体某部位，咳嗽、弯腰等动作可能加重，夜间或静息时更明显，部分患者早期仅表现为局部酸胀不适。
二、肢体运动障碍
脊髓受压可导致受压平面以下肢体无力，初期表现为行走不稳、持物困难，随病情进展出现肌力下降，严重时可发展为肢体瘫痪，儿童患者可能表现为发育迟缓、步态异常。
三、感觉异常
受压神经支配区域出现麻木、刺痛或感觉减退，如上肢手套样、下肢袜套样感觉障碍，部分患者早期仅有蚁行感或触觉过敏，需与颈椎病、腰椎间盘突出等疾病鉴别。
四、大小便功能障碍
圆锥或马尾神经受压时，可出现尿潴留、尿失禁、排便困难，男性患者可能伴随性功能障碍，此类症状提示病情较重，需紧急处理以避免神经不可逆损伤。
特殊人群提示：儿童患者因生长发育特点，症状进展可能更快，需警惕先天性椎管内肿瘤；老年患者合并基础疾病时，症状易被掩盖，需结合影像学检查综合判断；孕妇若出现不明原因腰背痛，需排除肿瘤压迫风险，避免延误诊断。
