病毒性角膜炎主要表现为眼痛、畏光、流泪、异物感、眼睑痉挛,部分患者伴视力下降,症状持续数天至数周,病情易反复。
由单纯疱疹病毒(HSV-1)引起,多为单眼发病,常反复发作。原发感染多表现为急性滤泡性结膜炎,反复发作时角膜上皮易出现树枝状、地图状溃疡,严重者可致角膜瘢痕、虹膜粘连。
二、带状疱疹病毒性角膜炎
由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,常合并同侧眼睑或面部带状疱疹,表现为角膜知觉减退,形成点状、线状或盘状角膜浸润,可继发虹膜睫状体炎、白内障等。
三、腺病毒角膜炎
多为双眼发病,起病急,伴眼红、眼痛、水样分泌物,角膜可出现上皮下浸润、点状混浊,病程较长,易合并结膜滤泡增生。
四、柯萨奇病毒角膜炎
少见,多表现为急性弥漫性角膜上皮损害,伴明显眼痛、畏光,常合并前葡萄膜炎,病程迁延。
特殊人群注意事项:
儿童:需避免揉眼,防止继发感染,若出现眼红持续~1周、视力下降,应及时就医。
老年人:免疫力低下者易反复感染,需加强眼部卫生,控制基础疾病。
孕妇:孕期感染可能影响胎儿,需避免接触患者,出现症状尽早就诊。
糖尿病患者:血糖控制不佳时易诱发病毒感染,应定期检查眼底,遵医嘱控制血糖。



