脊椎炎症状：脊椎炎主要表现为腰背部疼痛（多为夜间或晨起加重，活动后减轻）、僵硬感，可伴脊柱活动受限，部分患者会出现外周关节疼痛、肌腱端炎（如足跟痛），严重时可能出现脊柱畸形或眼部炎症（如虹膜炎）。
1.炎性腰背痛：疼痛通常持续≥3个月，休息后加重，活动后缓解，夜间痛醒后需适当活动才能缓解，是诊断的核心症状之一。
2.外周关节受累：约40%患者可累及髋、膝等大关节，表现为非对称性肿胀、疼痛，可伴关节积液，严重时影响关节功能。
3.肌腱端炎：肌腱或韧带附着于骨的部位（如足底筋膜、跟腱）出现疼痛、压痛，甚至肿胀，常见于足跟、手指关节周围。
4.脊柱活动受限：随病情进展，脊柱前屈、后伸、侧弯均受限，严重者脊柱呈“竹节样”强直，身高可能缩短。
5.眼部受累：约25%患者出现急性前葡萄膜炎，表现为眼红、眼痛、畏光、视力下降，需及时眼科就诊。
特殊人群提示：青少年男性（15~35岁）是高发人群，若出现不明原因腰背痛，尤其是夜间痛，应尽早就诊风湿免疫科；孕妇、老年人症状可能不典型，需结合影像学检查（如骶髂关节MRI）综合判断；长期伏案工作者易因姿势不良诱发或加重症状，建议每30分钟起身活动，保持脊柱中立位。
