亚急性期脑梗塞MRI表现通常指发病后1-7天，核心表现为T1WI低信号、T2WI高信号，DWI呈等或稍高信号，ADC值可升高或接近正常，FLAIR序列高信号范围扩大，可伴脑回样强化或血管源性水肿。
1.弥散加权成像（DWI）：亚急性期早期（1-3天）DWI信号逐渐降低，ADC值从明显升高转为接近正常，提示水分子弥散功能部分恢复，与细胞毒性水肿向血管源性水肿转化相关。
2.表观弥散系数（ADC）：ADC值在发病3天内可能保持升高状态，反映细胞毒性水肿向血管源性水肿过渡，ADC值恢复正常提示水肿减轻，需结合临床症状动态评估。
3.液体衰减反转恢复序列（FLAIR）：高信号范围逐渐扩大，与血脑屏障破坏导致的血管源性水肿进展相关，可清晰显示脑沟回肿胀及脑实质异常信号，尤其适用于幕上脑梗塞早期诊断。
4.增强扫描表现：发病3-7天可见脑回样强化，与血脑屏障破坏后对比剂外渗有关，强化范围与缺血半暗带区域不完全重叠，需结合DWI/ADC值综合判断缺血组织存活情况。
特殊人群提示：老年患者因脑萎缩或慢性缺血基础，MRI表现可能不典型，需结合临床症状；儿童患者脑梗塞罕见，MRI需排除先天性血管畸形或感染性病变，避免过度治疗。
