心脏供血不足，即心肌缺血，是冠状动脉血流不能满足心肌代谢需求，导致心肌能量代谢异常，无法正常支持心脏功能的病理状态。
一、冠状动脉粥样硬化
这是最常见原因，动脉壁脂质沉积形成斑块，逐渐狭窄血管腔，减少血流。高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等是主要危险因素，随年龄增长风险升高，男性更易在中年后发病。
二、冠状动脉痉挛
血管突然收缩，短暂阻断血流，常见于年轻人群，可能与情绪应激、过度疲劳或药物（如可卡因）相关，女性在围绝经期因激素变化风险略增。
三、心肌桥压迫
部分冠状动脉走行于心肌纤维中，收缩时被挤压，导致血流受限，多数无症状，但运动后可能出现胸痛，多见于体型瘦长者。
四、其他因素
如冠状动脉栓塞（血栓脱落）、主动脉瓣疾病、严重贫血等，可急性或慢性影响心肌供血。
应对建议
控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）。
高危人群（如家族史、糖尿病患者）需定期筛查心电图、冠脉CT或造影。
若出现胸痛、胸闷、气短等症状，尤其是活动后加重，应及时就医，避免延误治疗。
特殊人群注意
老年患者需警惕无痛性心肌缺血，女性绝经后需加强血脂管理。
儿童罕见，但先天性冠状动脉畸形需早期诊断。
