高血压是指血压持续升高(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)的病理状态,而高血压病(原发性高血压)是一种以血压升高为主要表现的慢性疾病,病因不明,需长期管理。
一、生理性高血压与病理性高血压
生理性高血压多因运动、情绪激动等临时因素引起,休息后可恢复正常,无器质性病变。病理性高血压持续存在,可能伴随心、脑、肾等器官损害,需药物干预。
二、原发性高血压与继发性高血压
原发性高血压占90%以上,与遗传、肥胖、高盐饮食等因素相关,需综合管理。继发性高血压由肾脏、内分泌等疾病引发,控制原发病后血压可改善。
三、不同年龄段高血压特点
儿童青少年高血压多为继发性,需排查肾脏疾病;中老年人以原发性为主,常合并动脉硬化。特殊人群如妊娠期女性血压波动需监测,避免子痫前期风险。
四、高血压管理核心策略
优先通过低盐饮食(每日盐摄入<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度活动)、控制体重(BMI 18.5~23.9)等非药物方式干预。药物治疗需遵医嘱,避免自行停药。
五、特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控糖,定期监测血压;老年高血压患者避免快速降压,防止脑供血不足;肾功能不全者慎用肾毒性药物,优先选择保护肾脏的降压药。



