小儿肱骨骨折畸形愈合需根据畸形程度、年龄及功能影响决定处理方式。轻度畸形（如成角＜15°、旋转＜10°）且无功能障碍者，可观察至骨骼成熟；中重度畸形或功能受限者需手术矫正，10岁以下儿童可采用弹性髓内钉固定，10岁以上可考虑钢板固定。
轻度畸形（无功能障碍）：若骨折愈合后成角＜15°、旋转＜10°，且肘关节活动正常，可暂不手术。此类情况随生长发育可能自行矫正，需定期复查（每3个月），重点观察肘关节屈伸范围及前臂旋转功能。
中重度畸形（功能受限）：若成角＞15°或旋转＞10°，或出现肘关节活动受限（如伸直＜10°、屈曲＜120°），需手术干预。手术宜在骨骼发育稳定后进行（通常10岁后），采用截骨矫形术，必要时结合弹性髓内钉或钢板固定，以恢复肢体力线和功能。
特殊人群注意事项：婴幼儿（＜3岁）轻度畸形可优先观察，因骨骼塑形能力强；青少年（10-16岁）需兼顾生长发育，避免过度矫正影响骨骼生长。术后需佩戴支具保护，定期复查X线评估愈合情况，同时加强肘关节功能锻炼。
非手术干预原则：通过康复训练改善关节活动度，如被动屈伸练习、旋转训练，每日2-3次，每次15-20分钟。若保守治疗无效，应及时转诊至儿童骨科专科，避免延误最佳干预时机。
