宝宝佝偻病症状主要表现为骨骼发育异常、肌肉无力及神经精神症状,常见于6月龄~2岁婴幼儿,早期以夜惊、多汗等非特异性表现为主,随病情进展出现颅骨软化、方颅、鸡胸等骨骼畸形。
1.早期症状:多在3个月左右发病,表现为夜间哭闹、多汗(与室温无关)、枕秃,因汗液刺激头皮患儿常摇头擦枕,导致枕部头发稀疏。
2.骨骼改变:
颅骨软化:多见于3~6个月婴儿,按压枕骨或顶骨中央有乒乓球样弹性感。
方颅:7~8个月以上患儿,额骨和顶骨中心增厚,形成方盒状头颅。
鸡胸/漏斗胸:1岁左右患儿因肋骨软化,膈肌附着处内陷形成"肋膈沟"或鸡胸。
四肢畸形:腕踝部因骨骺端肥厚形成"手镯"或"脚镯",2岁后站立行走可致O型腿或X型腿。
3.特殊体征:前囟闭合延迟(>1.5岁),出牙晚(>1岁未萌牙或>2.5岁出齐),学站晚(>18个月不能独立站立)。
4.其他表现:严重者伴肌张力低下、韧带松弛,易发生呼吸道感染,智力发育可能受影响。
温馨提示:早产儿、双胎及人工喂养儿需提前补充维生素D;母乳喂养儿每日需补充400IU维生素D至2岁;增加户外活动(每日1~2小时)可促进内源性维生素D合成。若发现上述症状,应及时就医检查血清25-羟维生素D水平及骨密度,避免延误治疗导致不可逆骨骼畸形。



