高血压主要分为原发性高血压和继发性高血压两大类。原发性高血压占人群的90%~95%，病因未明，与遗传、环境等多因素相关；继发性高血压由其他疾病引发，占比约5%~10%，需针对原发病治疗。
一、原发性高血压
多见于中老年人，尤其是40岁以上人群，常伴随肥胖、高盐饮食、缺乏运动等危险因素。遗传因素占比约40%，父母患病者子女风险显著增加。长期血压升高可损害心、脑、肾等靶器官。
二、继发性高血压
常见于慢性肾病、内分泌疾病（如甲亢、库欣综合征）、睡眠呼吸暂停综合征患者。年轻患者（<30岁）若血压突然升高或难以控制，需排查此类病因。部分药物（如激素、非甾体抗炎药）也可能诱发血压升高。
三、特殊人群注意事项
儿童青少年：需关注肥胖、家族史等因素，定期监测血压，避免长期高盐饮食。
孕妇：妊娠期高血压可能发展为子痫前期，需密切监测，控制体重增长。
老年患者：常合并多种疾病，降压目标可适当放宽至150/90 mmHg以下，避免血压波动过大。
四、非药物干预优先
所有高血压患者均应改善生活方式：低盐饮食（<5g/日）、规律运动（每周≥150分钟中等强度活动）、戒烟限酒、控制体重（BMI<24）。若生活方式调整后血压仍不达标，需在医生指导下用药。
