最新高血压标准为:在未使用降压药物情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
1.普通成人高血压
普通成人血压正常范围为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg。当血压持续≥140/90mmHg时确诊高血压,需结合病史、危险因素(如肥胖、糖尿病)综合评估,优先通过低盐饮食、规律运动等非药物方式干预。
2.老年高血压(≥65岁)
老年高血压特点为收缩压升高为主,脉压差增大。诊断标准同普通成人,但需注意收缩压≥140mmHg即可诊断,治疗目标为控制收缩压<150mmHg,若耐受良好可降至140mmHg以下,避免血压过低导致脑供血不足。
3.合并糖尿病/慢性肾病高血压
此类患者血压控制更严格,目标为<130/80mmHg。需优先选择ACEI/ARB类药物保护肾功能,同时严格控制血糖、血脂,避免肾毒性药物,定期监测肾功能和尿微量白蛋白。
4.儿童青少年高血压
儿童青少年高血压多为继发性(如肾脏疾病、内分泌疾病),需排除假性高血压(如袖带不合适)。诊断标准:收缩压≥同年龄性别第95百分位,或≥130/80mmHg。建议每半年测量血压,肥胖儿童需减重,避免高盐饮食,必要时药物干预需严格遵医嘱。



