预产期到了宝宝还没发动，医学上称为"过期妊娠"（妊娠达到或超过42周），需分情况处理：若孕周准确且无高危因素，可在医生指导下继续观察至41周；若存在高危因素（如妊娠高血压、胎盘功能减退），需提前评估并干预。
一、孕周确认与评估
首先通过早孕期超声核对孕周，若月经周期不规律或超声与孕周不符，需重新推算预产期。确诊过期妊娠后，需结合胎心监护、胎盘成熟度、羊水指数等指标综合判断胎儿安危。
二、无高危因素的自然等待
对于月经规律、胎动正常、超声提示胎盘功能良好的孕妇，可在41周前继续观察，期间每日计数胎动，定期产检。若出现胎动减少、羊水减少或胎心异常，需及时终止妊娠。
三、高危因素干预
合并妊娠高血压、糖尿病或胎盘功能减退者，建议40周后入院评估，必要时使用缩宫素或前列腺素类药物引产。瘢痕子宫、胎位异常等情况需提前讨论剖宫产方案。
四、引产与分娩方式选择
引产首选药物（如前列腺素制剂）或人工破膜，需在医院监护下进行；若引产失败或存在胎儿窘迫，应及时剖宫产。整个过程需由专业医护团队监测，确保母婴安全。
五、特殊人群注意事项
高龄孕妇（≥35岁）或有不良孕产史者，建议适当提前干预；妊娠期合并症患者需严格遵循医嘱，避免等待过久增加风险。
