一般低压高（舒张压升高）常指舒张压持续高于90mmHg，多见于中青年人群，与外周血管阻力增加、交感神经兴奋、血管弹性下降等因素相关，需结合病因和风险分层干预。
1.外周阻力增加型：中青年人群中常见，长期精神紧张、压力大或肥胖导致外周小动脉收缩，血管弹性尚好但阻力升高，表现为舒张压升高为主，收缩压正常或轻度升高。
2.交感神经兴奋型：长期熬夜、吸烟、高盐饮食会激活交感神经，促使心率加快、血管收缩，尤其舒张压升高明显，常伴随晨起血压波动大。
3.血管弹性下降型：老年人常见，但部分中青年因长期高血压或代谢异常（如糖尿病）导致动脉硬化提前，血管顺应性降低，收缩压和舒张压均升高，以收缩压为主但舒张压也会偏高。
4.继发性高血压型：肾脏疾病、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）等可引发舒张压升高，需通过检查排除，此类情况可能伴随乏力、水肿、体重骤变等症状。
特殊人群注意：中青年患者优先通过运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、限盐（每日＜5克）、减重（BMI控制在18.5~23.9）等非药物干预；老年患者需在医生指导下监测24小时动态血压，避免自行停药；合并糖尿病或肾病者需更严格控制血压（＜130/80mmHg），优先选择ACEI/ARB类药物。
