高血压、高血脂是常见的慢性代谢性疾病,前者指血液对血管壁压力持续升高,后者指血液中脂类物质浓度超标。两者常伴随出现,需通过生活方式干预与必要药物治疗控制,降低心脑血管疾病风险。
高血压:收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg为诊断标准,可分原发性(占90%,与遗传、饮食、肥胖等相关)和继发性(由其他疾病引发)。控制目标为一般人群<140/90mmHg,合并糖尿病、肾病者<130/80mmHg。
高血脂:总胆固醇≥6.2mmol/L、甘油三酯≥2.3mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇≥4.1mmol/L即为异常。需关注低密度脂蛋白胆固醇,其升高是动脉粥样硬化的主要危险因素。
生活方式干预:减少高盐(每日<5g)、高脂、高糖饮食,增加新鲜蔬果、全谷物摄入;每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳);控制体重(BMI维持18.5~23.9),戒烟限酒。
特殊人群注意:老年高血压患者需避免血压骤降,优先选择长效降压药;糖尿病合并高血脂者需更严格控制血糖与血脂;孕妇出现妊娠高血压需密切监测,避免自行用药。
药物治疗:高血压可选用钙通道阻滞剂、利尿剂等;高血脂首选他汀类药物(如阿托伐他汀)。用药需遵医嘱,定期复查肝肾功能及血脂水平。



