胎儿心脏超声筛查通常在孕18~24周进行，采用经腹超声技术，通过多切面观察心脏结构与血流，评估心内解剖关系及功能，是筛查先天性心脏病的关键手段。
1.基础筛查（常规切面）
检查聚焦四腔心、左室流出道、右室流出道等标准切面，观察房室连接、室壁厚度、瓣膜形态，筛查明显结构异常，如室间隔缺损、大动脉转位等。
2.针对性筛查（高危因素）
对高龄孕妇（≥35岁）、家族史阳性者，增加三血管气管切面、主动脉弓切面，评估血管走行与血流速度，排查复杂畸形或染色体异常相关心脏病变。
3.进阶评估（可疑病例）
若基础筛查发现异常，需进一步行胎儿超声心动图（孕22~28周），采用彩色多普勒、M型超声等技术，精确测量心腔大小、瓣膜反流程度及心功能参数，明确病变类型与严重程度。
4.特殊人群提示
高龄孕妇：因染色体异常风险升高，需更细致的结构与血流评估，建议转诊至有资质的胎儿心脏中心。
合并糖尿病孕妇：需警惕先天性心脏缺陷风险，建议增加筛查频率。
既往有先天性心脏病史者：需提前咨询遗传科，结合产前诊断技术综合评估。
5.筛查局限性
单次筛查可能无法发现所有病变，需结合后续随访及产后复查。若发现严重心脏畸形，建议至正规医疗机构进行多学科会诊，制定出生后干预方案。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
