牙周病是由牙菌斑中的细菌引发的牙周组织慢性感染,与年龄、口腔卫生习惯、全身疾病(如糖尿病)密切相关,早期表现为牙龈红肿出血,进展后可导致牙齿松动脱落。
1.慢性牙周炎
是最常见类型,多见于35岁以上人群,牙菌斑长期堆积引发牙龈炎症,逐渐破坏牙周支持组织,临床可见牙周袋形成、牙槽骨吸收,吸烟会显著加重病情,女性因激素变化可能增加患病风险。
2.侵袭性牙周炎
发病年龄较轻,多在青春期至30岁间,分为局限型和广泛型,局限型主要侵犯第一恒磨牙和切牙,广泛型累及多颗非邻接牙齿,家族遗传因素可能起重要作用,需尽早干预以保留牙齿。
3.牙周脓肿
多由牙周袋内细菌感染急性发作引起,表现为牙龈形成半球形肿胀,触痛明显,可能伴发热,常见于重度牙周炎患者,需及时就医引流,糖尿病患者更易发生且愈合较慢。
4.牙周-牙髓联合病变
牙髓感染可通过根尖孔或侧支根管扩散至牙周组织,导致牙周袋形成,或牙周袋深牙周炎逆行感染牙髓,需同时处理牙髓和牙周问题,老年患者因牙髓退变更易出现此情况。
预防与管理
每日早晚刷牙使用巴氏刷牙法,配合牙线和冲牙器清洁牙间隙,每半年至一年进行口腔检查和洁牙。糖尿病患者需严格控制血糖,吸烟者应尽早戒烟,女性孕期需加强口腔卫生以降低妊娠期牙龈炎风险。



