髌骨骨折一般需通过及时就医、影像学检查明确骨折类型（如无移位/移位型），再选择保守或手术治疗。无移位骨折可采用长腿石膏固定4~6周，移位骨折需手术复位内固定，术后早期活动以促进功能恢复。
无移位骨折处理
若骨折无明显移位，可采用长腿石膏托或支具固定膝关节于伸直位，固定期间需抬高患肢，避免负重，定期复查X线评估愈合情况。儿童因骨骼生长潜能大，固定4周左右即可开始功能锻炼；老年人愈合较慢，需延长固定周期至6周。
移位骨折处理
对于骨折块移位明显（如分离＞2mm或关节面不平整＞2mm），需尽快手术治疗，常用螺钉或张力带内固定术，术后1~2天可在医生指导下进行股四头肌等长收缩训练，避免肌肉萎缩。合并骨质疏松者需同时补钙及维生素D，预防再骨折。
康复训练要点
术后2周开始直腿抬高练习，4周后逐渐过渡到膝关节屈伸训练，6~8周后根据骨折愈合情况尝试负重行走。康复期间需避免下蹲、跪地等动作，使用助行器辅助行走，直至膝关节活动度恢复至正常范围（0°~130°）。
特殊人群注意事项
老年患者因骨密度下降，需加强营养支持，多摄入蛋白质及钙元素；糖尿病患者需严格控制血糖，预防伤口感染；儿童需密切观察石膏松紧度，防止压迫皮肤。若出现肢体麻木、剧烈疼痛或皮肤发紫，应立即就医。
