佝偻病早期症状多见于6月龄~2岁婴幼儿，表现为易激惹、夜惊、多汗、颅骨软化（乒乓头）等；治疗以补充维生素D和钙剂为主，同时增加日照和营养支持。
1.早期症状分类
神经精神症状：婴幼儿常烦躁不安、夜间哭闹、枕秃，因汗液刺激头部摩擦枕头所致。
骨骼改变：6月龄内可见颅骨软化（按压颅骨有乒乓球感），7~8月龄出现方颅，1岁后可能出现鸡胸、O型腿等。
肌肉骨骼症状：全身肌肉松弛，坐立行走延迟，因低钙导致肌肉无力。
2.治疗原则
维生素D补充：每日口服维生素D制剂，促进钙吸收，需遵医嘱调整剂量。
钙剂补充：6月龄以上婴幼儿每日需钙量约400~600mg，优先通过母乳、配方奶或钙剂补充。
营养支持：增加富含钙、维生素D的食物，如奶制品、蛋黄、鱼类等。
3.特殊人群注意事项
早产儿/低体重儿：出生后应尽早补充维生素D，剂量需遵医嘱增加。
母乳喂养儿：母亲需加强营养，婴幼儿满6月龄后及时添加辅食，避免单纯母乳喂养。
光照不足儿童：每日保证户外活动1~2小时，裸露面部和手部，促进内源性维生素D合成。
4.预防措施
孕期保健：孕妇应补充维生素D和钙，预防胎儿骨骼发育不良。
婴幼儿管理：定期体检监测骨骼发育，及时发现并干预佝偻病风险。
避免过度防护：夏季适当防晒同时保证合理光照，避免长期室内活动。
