根尖牙周炎是指根尖周组织（包括根尖周膜、牙槽骨等）因感染、创伤等引发的炎症，主要表现为牙齿咬合痛、牙龈肿胀，严重时可形成根尖周脓肿或囊肿。
一、按病因分类
1.感染性根尖牙周炎：多由牙髓感染扩散至根尖周组织，如龋齿、牙髓炎未及时治疗。
2.创伤性根尖牙周炎：咬合创伤、牙齿外伤等导致根尖周组织损伤。
二、按病程分类
1.急性根尖牙周炎：起病急，疼痛剧烈，伴随牙齿松动、牙龈红肿，可能形成脓肿。
2.慢性根尖牙周炎：症状较轻，表现为咬合不适、牙龈反复肿胀，可形成根尖周肉芽肿或囊肿。
三、治疗原则
1.控制感染：通过根管治疗清除根管内感染源，必要时配合抗生素（如甲硝唑）。
2.缓解症状：急性期可冷敷止痛，脓肿需切开引流。
3.修复患牙：治疗后通过牙冠或充填物恢复牙齿功能。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：避免乳牙过早拔除，优先保留并及时治疗，防止影响恒牙发育。
2.孕妇：需在医生指导下用药，避免影响胎儿，孕期口腔检查应提前告知医生。
3.糖尿病患者：需严格控制血糖，感染风险较高，治疗后需加强口腔卫生维护。
五、预防措施
1.定期口腔检查，及时治疗龋齿、牙髓炎。
2.避免咬硬物，减少牙齿外伤风险。
3.保持口腔清洁，使用含氟牙膏和牙线，定期洗牙。
