动脉硬化建议挂心血管内科或老年科。需做的检测包括血脂全套(总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C)、血糖、血压监测、颈动脉超声、心电图,必要时行冠状动脉CT或造影。
一、血脂异常相关检测
血脂异常是动脉硬化主要诱因,检测总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低均提示风险。糖尿病患者需严格控制糖化血红蛋白(HbA1c)<7%。
二、血压监测
高血压患者收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时,需定期监测并规范治疗。老年患者血压控制目标一般为<150/90mmHg,合并糖尿病或肾病者<140/90mmHg。
三、影像学检查
颈动脉超声可评估斑块大小及狭窄程度,冠状动脉CT或造影明确冠脉病变。40岁以上男性、绝经后女性或有早发心脑血管病家族史者,建议每年筛查一次。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控制血糖,避免血糖波动损伤血管内皮;老年患者应避免剧烈运动,选择散步等温和方式;孕妇需定期监测血压及血脂,产后42天复查。
五、非药物干预优先
戒烟限酒,每日盐摄入<5g,脂肪摄入占总热量20%~30%,增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼摄入。每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。



