冠心病综合征主要表现为胸痛（胸骨后压榨性疼痛，多在活动时出现，休息后可缓解，持续3~5分钟）、胸闷、心悸，严重时伴呼吸困难、出汗、恶心。部分患者症状不典型，尤其女性、老年人群或糖尿病患者可能表现为肩背痛、牙痛等。
一、稳定型心绞痛：
多在劳累、情绪激动时发作，疼痛持续3~5分钟，休息或含服硝酸酯类药物可缓解，每周发作频率相对固定，诱因明确。
二、不稳定型心绞痛：
疼痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长（超过20分钟），休息或轻微活动即可诱发，可能发展为急性心肌梗死，需紧急就医。
三、急性心肌梗死：
胸骨后剧烈压榨性疼痛，持续不缓解（超过30分钟），伴大汗、濒死感，可放射至左肩、下颌，部分患者无疼痛仅表现为呼吸困难、晕厥。
四、无症状心肌缺血：
无明显症状，但心电图或动态监测显示心肌缺血改变，多见于糖尿病、高血压患者及老年人群，需定期筛查。
特殊人群注意：
女性：症状可能不典型，易被忽视，需警惕非典型症状（如背痛、恶心）。
老年人：疼痛阈值升高，可能仅表现为乏力、呼吸困难，需结合心电图、心肌酶等检查。
糖尿病患者：神经病变可能掩盖疼痛，需更密切监测心肌缺血迹象。
预防建议：
控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动，保持健康饮食，定期体检。出现上述症状应立即休息并拨打急救电话，避免延误治疗。
