血压持续升高需分情况处理：若首次发现，建议连续监测2周，非同日3次血压≥140/90mmHg可诊断高血压；若已确诊，优先通过生活方式干预（低盐饮食、规律运动、控体重），无效则需药物治疗。
一、原发性高血压（无明确病因）
常见于中老年人，与遗传、肥胖、高盐饮食相关。需坚持健康管理：每日盐摄入＜5g，每周≥150分钟中等强度运动，BMI控制在18.5~23.9。
二、继发性高血压（由其他疾病引发）
如肾脏疾病、内分泌异常等，需排查病因。年轻人突发高血压或血压骤升时，应及时就医检查肾功能、激素水平。
三、特殊人群管理
老年人：收缩压控制目标140~150mmHg，避免降压过快导致脑供血不足，优先选择长效降压药。
妊娠期女性：需在医生指导下用药，禁用ACEI类药物，定期监测尿蛋白。
糖尿病患者：血压控制目标＜130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物保护肾脏。
四、紧急情况处理
血压≥180/120mmHg且伴随头痛、胸痛时，立即休息并含服短效降压药（如硝苯地平片），2小时未缓解需急诊。
五、药物干预原则
优先单药小剂量起始，根据血压反应调整方案，避免自行停药。儿童高血压需排查先天性疾病，避免使用影响生长发育的药物。
