冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变导致血管腔狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病，常见于40岁以上人群，男性发病率高于女性，与高血压、糖尿病等危险因素密切相关。
稳定型心绞痛：多在劳累、情绪激动时发作，胸骨后压榨性疼痛，休息或含服药物后3~5分钟缓解，持续时间短（通常<15分钟），每周发作次数相对固定。中老年人及高血压、糖尿病患者风险较高，发作时应立即停止活动并休息。
急性冠脉综合征：包括不稳定型心绞痛和心肌梗死，疼痛更剧烈、持续时间长（>20分钟），休息或药物无法缓解，可能伴出汗、恶心、呼吸困难。糖尿病患者症状可能不典型，需立即就医，避免延误治疗导致心肌大面积坏死。
无症状心肌缺血：患者无明显胸痛症状，但心电图或冠脉造影显示心肌缺血证据，多见于长期高血压、血脂异常人群，易被忽视，定期体检（如心电图、心脏超声）可早期发现。
缺血性心肌病：长期心肌缺血导致心脏扩大、心力衰竭，表现为活动后气短、下肢水肿、乏力，老年患者和合并多种慢性病者风险高，需长期控制危险因素并规范用药。
特殊人群注意事项：女性绝经后雌激素水平下降，风险上升，需加强血压、血脂管理；糖尿病患者需严格控糖，避免无痛性心梗；老年患者症状可能不典型，出现不明原因乏力、胃部不适时也需警惕。
