高血压治疗需以个体化综合管理为核心，结合生活方式干预与药物治疗，目标是将血压控制在140/90mmHg以下（合并糖尿病或肾病者需更严格），并长期维持以降低心脑血管风险。
1.生活方式干预为基础
通过低盐饮食（每日钠摄入<5g）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）、限制酒精摄入（男性每日酒精≤25g，女性≤15g）及戒烟，可有效改善血压，减少药物需求。
2.药物治疗需规范
根据年龄、合并症及血压分级选择药物，如无并发症者优先钙通道阻滞剂或ACEI类药物，合并糖尿病者首选ACEI/ARB类药物。特殊人群（如老年、孕妇、肾功能不全者）需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量。
3.特殊人群管理
老年高血压：收缩压控制目标可放宽至150mmHg以下，避免降压过快导致脑供血不足，优先选择长效降压药。
儿童高血压：需排除继发性因素（如肾脏疾病），以生活方式干预为主，必要时在儿科医生指导下使用药物。
妊娠期高血压：密切监测血压及蛋白尿，避免使用ACEI/ARB类药物，优先选择甲基多巴等安全药物。
4.定期监测与随访
家庭自测血压（每日早晚各1次），定期（每3~6个月）复查血脂、肾功能及靶器官损害指标，根据血压变化调整治疗方案，确保长期稳定达标。
