8岁宝宝牙齿烂了疼，需尽快就医检查，及时处理龋坏组织，同时可通过局部冷敷、避免刺激、使用儿童专用药物缓解症状，具体措施需根据牙齿损伤程度和疼痛类型分类处理。
1.浅龋疼痛：若仅牙釉质或浅层牙本质龋坏，无明显龋洞，可通过保持口腔清洁（如使用含氟儿童牙膏早晚刷牙、饭后漱口）、避免冷热酸甜刺激、使用儿童专用脱敏牙膏缓解敏感不适，待症状稳定后及时补牙修复。
2.中龋疼痛：当龋洞较深接近牙髓，出现冷热刺激痛或食物嵌塞痛时，需在医生指导下清除龋坏组织后进行间接盖髓或垫底，暂时观察期间可使用非处方止痛药（如对乙酰氨基酚）缓解疼痛，避免宝宝因疼痛哭闹影响进食。
3.深龋疼痛：若龋洞深入接近牙髓腔，出现自发性疼痛或夜间痛，需尽快就医进行根管治疗或牙髓切断术，治疗前可通过安抚疗法缓解疼痛，治疗后需注意口腔卫生，避免食用过硬食物，防止牙齿劈裂。
4.牙髓炎/根尖周炎疼痛：若已发展为牙髓炎或根尖周炎，出现剧烈疼痛、面部肿胀，需立即就医开髓引流、根管治疗，期间可在医生指导下使用抗生素控制感染，同时冷敷面部减轻肿胀，避免宝宝因疼痛拒绝进食导致营养不良。
家长需注意，8岁儿童处于换牙期，乳牙龋坏可能影响恒牙萌出和颌骨发育，建议发现牙齿问题后24小时内就诊，避免病情加重。日常需培养宝宝良好口腔习惯，每半年进行一次口腔检查，及时发现并处理牙齿问题。
