补牙和镶牙的选择需根据牙齿缺损程度、位置及口腔健康状况决定。若牙齿缺损范围小、剩余牙体组织足够，补牙（如复合树脂充填）是首选，操作简单、保留更多牙体组织；若牙齿大面积缺损或剩余牙体不足，镶牙（如烤瓷冠、种植牙）更合适，能恢复咀嚼功能和美观。
一、牙齿缺损范围小（如浅龋、小面积磨损）
此时补牙可通过树脂等材料直接填充，无需磨除过多健康牙体，术后短期即可恢复咀嚼，适合年轻患者及牙体组织健康者，尤其儿童乳牙龋坏优先选择补牙，避免影响恒牙发育。
二、牙齿缺损范围大或牙冠破坏严重
如牙冠折断超1/2、根管治疗后牙齿，需镶牙。烤瓷冠需磨除部分牙体组织，适合牙体缺损但牙根健康者；种植牙无需损伤邻牙，长期效果佳，适合缺牙区骨量充足、无严重全身疾病的成年人，糖尿病、骨质疏松患者需评估骨结合能力。
三、多颗牙缺失或咬合关系异常
全口或半口缺失时，镶牙（如活动义齿、固定桥）更实用。活动义齿适合临时过渡或预算有限者，但异物感较强；固定桥需磨小邻牙，适合健康邻牙充足者。老年人或口腔卫生不佳者优先活动义齿，便于清洁和维护。
四、特殊人群与长期维护
儿童补牙后需定期检查咬合变化，避免过度充填影响恒牙萌出；妊娠期女性建议先完成基础修复，再考虑复杂治疗；糖尿病患者补牙后需控制血糖，降低感染风险。镶牙后需定期洗牙、检查基牙健康，避免邻牙龋坏或牙周问题。
