牙齿烂了（龋齿）的治疗需根据龋坏程度决定。浅龋可通过补牙（树脂充填等）修复；中龋需清除腐质后垫底再充填；深龋可能需间接盖髓后充填；若累及牙髓（牙神经）则需根管治疗。治疗后需注意口腔卫生维护，避免复发。
1.浅龋治疗：
若牙齿仅表层受损，可采用树脂充填、玻璃离子体充填等方法修复牙体，恢复咀嚼功能。治疗后通常无明显不适，短期避免咬硬物即可。
2.中龋治疗：
当龋坏深入牙本质浅层，需清除腐质后，使用垫底材料（如氢氧化钙）保护牙髓，再用树脂或玻璃离子体充填。治疗周期较短，一般1次就诊完成。
3.深龋治疗：
若龋坏接近牙髓，可能伴随敏感或疼痛。需先清除腐质，对牙髓进行间接盖髓处理（如使用氢氧化钙制剂），观察1-2周无不适后再行充填。高龄患者、糖尿病患者需特别注意感染风险。
若龋坏已累及牙髓，出现自发痛、夜间痛或咬合痛，需进行根管治疗。治疗分多次完成，通过清除感染牙髓、根管预备及充填，消除炎症。治疗后牙齿可能变色、变脆，建议做牙冠保护。儿童乳牙根管治疗需注意避免过度损伤恒牙胚。
5.特殊人群注意：
糖尿病患者需控制血糖稳定后再进行有创治疗，预防感染；妊娠期女性建议在孕中期（4-6个月）完成治疗，避免药物影响胎儿；儿童乳牙龋坏需尽早干预，防止影响恒牙发育及颌骨发育。治疗后需家长监督口腔清洁，避免反复感染。
