动脉粥样硬化预防以控制危险因素(如高血压、血脂异常、糖尿病)和改善生活方式(如健康饮食、规律运动)为主,治疗包括药物(如他汀类、抗血小板药)及必要时的手术干预。
一、预防核心策略
1.生活方式干预:控制总热量摄入,减少饱和脂肪与反式脂肪,增加膳食纤维;每周≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳;戒烟限酒,避免熬夜。
2.慢性病管理:高血压患者控制血压在140/90mmHg以下,糖尿病患者糖化血红蛋白<7%,血脂异常者LDL-C控制在目标值(如普通人群<3.4mmol/L)。
二、治疗关键措施
1.药物治疗:他汀类药物降低血脂,抗血小板药物(如阿司匹林)预防血栓;合并高血压、糖尿病者需相应药物控制。
2.手术干预:严重狭窄时可考虑经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG),但需严格评估适应症。
三、特殊人群注意事项
老年人:需综合评估药物耐受性,优先非药物干预,定期监测肝肾功能。
孕妇:避免使用他汀类药物,以饮食和运动为主,必要时咨询医生。
儿童青少年:控制肥胖,避免高糖高脂饮食,筛查家族性血脂异常。
四、定期监测与随访
建议每年进行血脂、血压、血糖检测,高危人群(如家族史阳性)每半年复查;出现胸痛、胸闷等症状及时就医。



