湿疹主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱,伴随剧烈瘙痒,病情易反复,可分为急性、亚急性、慢性三期,不同阶段症状及诱因存在差异。
1.急性湿疹:常突然发作,皮肤出现密集粟粒大小丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,严重时融合成片,瘙痒剧烈,搔抓后出现糜烂、渗出和结痂,常见于头面部、耳后、四肢远端等暴露或易摩擦部位,婴幼儿因皮肤屏障功能不完善更易发病。
2.亚急性湿疹:急性炎症减轻后,红肿、渗出减少,以结痂、脱屑为主,仍有瘙痒,部分患者因反复搔抓或刺激可转为慢性湿疹,常见于手部、足部等长期受摩擦部位,成人及青少年因皮肤耐受性增强,症状相对局限。
3.慢性湿疹:由急性、亚急性反复发作演变而来,表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变,颜色暗红或灰褐色,边界清晰,常伴色素沉着,好发于手足、眼睑、肛周等皮肤褶皱处,老年人因皮肤干燥、代谢减慢,易出现干裂、脱屑加重的情况。
4.特殊类型湿疹:汗疱疹表现为手掌、手指侧面深在小水疱,伴瘙痒或灼痛,春末夏初加重,多见于青少年及年轻成人;钱币状湿疹为散在圆形或类圆形红斑、丘疹,直径1~3cm,常对称分布于四肢伸侧,老年人及肥胖人群风险较高。
5.伴随症状与影响:长期搔抓可导致皮肤破损继发感染,出现脓疱、结痂及疼痛;慢性湿疹患者因睡眠受扰、瘙痒难耐,易出现焦虑、抑郁情绪,影响生活质量,尤其儿童及青少年因社交活动频繁,心理压力更明显。



