雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发、脂溢性皮炎、系统性疾病(如甲状腺疾病、红斑狼疮)及感染(如头癣)等疾病易导致脱发。
雄激素性脱发
多见于20-40岁男性,表现为发际线后移、头顶头发稀疏;女性则多为头顶头发逐渐变薄,呈圣诞树样分布。遗传因素(家族史)和雄激素水平是关键诱因,男性与5α-还原酶活性相关,女性与雌激素波动有关。
斑秃
常突发圆形或片状脱发区,边界清晰,皮肤光滑无炎症。自身免疫异常是主因,精神压力、感染或过敏可能诱发。部分患者可自愈,但易反复发作,儿童及青壮年为高发群体。
休止期脱发
由多种应激因素引起,如产后、手术、高热、营养不良(铁/蛋白质缺乏)、药物(如避孕药、化疗药)等。表现为头发均匀变稀,牵拉易脱落,休止期毛囊比例>25%。去除诱因后3-6个月可恢复。
脂溢性皮炎
伴随头皮油腻、红斑、鳞屑,炎症刺激导致毛囊受损。马拉色菌感染、皮脂分泌旺盛及精神因素为诱因,多见于青壮年,夏季加重。长期炎症可引发永久性脱发。
特殊人群注意事项
孕妇产后脱发:多为生理性休止期脱发,无需特殊治疗,均衡饮食(补充蛋白质、铁剂)及温和洗护可缓解。
儿童斑秃:需排除微量元素缺乏(如锌)及心理压力,优先非药物干预(如调整作息、心理疏导),避免滥用激素类药物。
老年雄激素性脱发:可在医生指导下使用外用药物,配合低能量激光治疗改善微循环。



