房颤目前无法完全根治，临床以控制症状、预防并发症为主要目标。治疗需综合评估患者年龄、基础疾病、出血风险等因素，选择药物或非药物干预。
一、药物治疗
控制心室率：β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等药物可减慢心率，改善症状。
节律控制：Ⅰc类或Ⅲ类抗心律失常药物可尝试维持窦性心律，但需权衡致心律失常风险。
抗凝治疗：CHA?DS?-VASc评分≥2分的患者需长期服用抗凝药，预防血栓栓塞。
二、非药物干预
导管消融术：适用于药物疗效不佳或症状明显的阵发性房颤患者，成功率约60%~80%。
外科迷宫手术：开胸手术创伤较大，仅用于合并其他心脏手术的患者。
三、特殊人群注意事项
老年患者：需谨慎选择抗心律失常药物，优先考虑控制心室率和抗凝治疗。
合并心衰者：避免使用负性肌力药物，以β受体阻滞剂、ACEI/ARB等药物改善心功能。
妊娠期女性：药物选择需兼顾胎儿安全，优先非药物干预，必要时短期抗凝治疗。
四、生活方式调整
控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，避免过度劳累和情绪激动。
定期复查心电图、心脏超声，监测血栓风险和心功能变化。
五、预防复发策略
长期规律服药，不可自行停药或调整剂量。
高风险患者需定期评估抗凝效果，避免出血风险。
注：具体治疗方案需由心内科医生根据个体情况制定，患者应严格遵循医嘱，定期随访。
