膝关节炎用药需结合病情阶段：早期可外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）缓解疼痛，同时补充氨基葡萄糖；疼痛明显时口服非甾体抗炎药（如塞来昔布），但需注意胃肠道刺激风险；晚期软骨损伤严重者，关节腔内注射透明质酸钠可改善润滑，延缓病情进展。
早期症状轻微时：以非药物干预为主，如控制体重、适度进行低冲击运动（游泳、骑自行车），同时外用非甾体抗炎药（NSAIDs）凝胶或贴剂，避免长期口服药物增加副作用风险。
疼痛明显但无严重炎症时：可短期口服NSAIDs（如布洛芬），但需严格遵循医嘱，避免长期使用；若存在胃肠道疾病或心血管风险，优先选择外用药物或选择性COX-2抑制剂（如塞来昔布），并注意监测血压变化。
关节活动受限且疼痛持续时：建议在医生指导下口服NSAIDs联合氨基葡萄糖补充剂，同时考虑关节腔注射治疗（如玻璃酸钠），此类药物可改善关节滑液质量，缓解僵硬感，但糖尿病患者需注意血糖波动。
老年患者或合并多种疾病时：优先选择外用药物，避免口服药物对肝肾功能的影响；若必须口服，需定期复查肝肾功能，避免同时使用抗凝药或糖皮质激素，以免加重胃肠道或心血管负担。
特殊人群温馨提示：儿童患者（16岁以下）禁用口服NSAIDs；孕妇、哺乳期女性需在医生评估后用药；肝肾功能不全者需调整药物剂量，避免自行用药；用药期间若出现皮疹、水肿或消化道不适，应立即停药并就医。
