巩膜炎症状主要表现为眼痛（多为持续性，可放射至眼眶周围）、眼红（巩膜充血，常局限于病变部位）、畏光、流泪、视力下降（严重时因角膜受累或眼压升高导致），部分患者伴眼睑水肿或眼球运动受限。
一、表层巩膜炎
表层巩膜炎多为急性发作，表现为局部眼红、灼热感，疼痛较轻，病程较短（数天至数周），常无明显视力下降。多见于中青年人，女性略多，常与过敏反应或自身免疫性疾病相关。
二、深层巩膜炎（巩膜炎）
深层巩膜炎症状较重，眼痛剧烈且持续，可伴眼睑红肿、结膜充血（呈紫红色），常累及角膜或葡萄膜，导致视力下降。病程较长（数周至数月），易反复发作，部分患者伴全身症状（如关节痛、皮疹），多见于20-50岁人群，女性发病率较高。
三、特殊类型巩膜炎
坏死性巩膜炎进展迅速，表现为巩膜局部充血、变薄甚至穿孔，疼痛剧烈，需紧急治疗。结节性巩膜炎表现为巩膜表面局限性结节，伴压痛，病程相对良性。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需警惕感染性巩膜炎（如病毒、细菌感染），避免揉眼，及时就医。老年患者视力下降可能掩盖症状，需重视眼部不适。妊娠期女性巩膜炎发作时，避免自行用药，优先采用非药物干预（如冷敷）。
五、治疗原则
以局部用药（如糖皮质激素滴眼液）和全身用药（如免疫抑制剂）为主，优先控制炎症。避免低龄儿童使用刺激性药物，老年患者需监测药物副作用。日常注意眼部卫生，避免诱发因素（如过敏、感染）。
