近视一旦发生，眼轴长度增长通常不可逆转，600度以上的高度近视更难通过非手术方式降低度数。目前临床主要通过控制近视进展速度，减少眼轴增长，来避免度数进一步加深，而非直接降低已有的600度近视度数。
一、光学矫正控制
佩戴角膜塑形镜（OK镜）或低浓度阿托品滴眼液（需遵医嘱），可延缓眼轴增长，尤其适用于青少年近视患者。OK镜需夜间佩戴，白天保持清晰视力，能有效控制近视进展。
二、行为干预
增加户外活动时间，每天累计2小时以上，可显著降低近视进展风险。减少近距离用眼时长，每用眼30-40分钟，远眺放松5-10分钟。保持正确读写姿势，眼睛与书本距离33厘米左右，光线充足且柔和。
三、药物干预
低浓度阿托品滴眼液（0.01%）可延缓近视进展，需在医生指导下使用，尤其适用于近视进展较快的青少年。需注意药物可能引起瞳孔散大、调节力下降等副作用，需定期复查。
四、手术矫正
成年后，若近视度数稳定2年以上，可考虑激光角膜手术（如全飞秒SMILE）或ICL晶体植入术，通过改变角膜曲率或眼内屈光状态，恢复清晰视力。术前需进行详细眼部检查，排除手术禁忌症。
五、特殊人群注意事项
高度近视患者（≥600度）应避免剧烈运动（如蹦极、举重），防止视网膜脱离风险。定期进行眼底检查，每年至少1次，监测视网膜、黄斑等结构变化。孕期女性若近视进展快，需在眼科医生指导下调整用眼习惯，减少电子产品使用。
