高血压分级是根据血压升高程度及相关风险因素进行的分类，通常以诊室血压≥140/90mmHg为诊断起点，分为正常血压（<120/80mmHg）、正常高值（120~139/80~89mmHg）、1级高血压（140~159/90~99mmHg）、2级高血压（160~179/100~109mmHg）和3级高血压（≥180/110mmHg）。
1.正常血压：理想状态，需长期保持健康生活方式，定期监测血压，避免肥胖、高盐饮食等危险因素。
2.正常高值：需立即干预，通过减重、限盐（每日<5g）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、戒烟限酒等方式降低进展风险。
3.1级高血压：优先非药物干预，如3个月生活方式调整（低盐饮食、DASH饮食模式），无效则考虑药物治疗，避免自行用药。
4.2级高血压：需药物联合干预，以钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等为一线用药，特殊人群（如糖尿病、肾功能不全）需个体化方案。
5.3级高血压：极高危，需立即启动药物治疗，目标血压<130/80mmHg，老年患者可适当放宽至<140/90mmHg，定期复诊调整方案。
特殊人群提示：
老年高血压：收缩压控制在140~150mmHg，避免降压过快导致脑供血不足。
妊娠期高血压：需密切监测，避免影响胎儿发育，优先选择甲基多巴等安全药物。
糖尿病合并高血压：目标血压<130/80mmHg，优先ACEI/ARB类药物保护肾脏。
