妊娠高血压综合征,又称妊娠期高血压疾病,是妊娠20周后出现的血压升高、蛋白尿或水肿等症状的妊娠期特有的疾病,严重时可致子痫、早产等并发症。
一、分类及临床表现
1.妊娠期高血压:妊娠20周后首次出现血压≥140/90mmHg,产后12周恢复正常,无蛋白尿及其他症状。
2.子痫前期:妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg,伴蛋白尿或水肿,严重时可出现头痛、视物模糊等症状。
3.子痫:子痫前期基础上发生抽搐,可伴昏迷、肾功能衰竭等,危及母婴生命。
4.慢性高血压并发子痫前期:慢性高血压孕妇妊娠后血压进一步升高或出现蛋白尿。
二、高危因素及预防
高危人群包括肥胖、糖尿病、慢性肾病、多胎妊娠、既往高血压史者。预防措施包括定期产检、控制体重、低盐饮食、适当运动、监测血压及尿蛋白。
三、治疗原则
1.妊娠期高血压:以休息、镇静、监测为主,必要时药物降压。
2.子痫前期:住院治疗,控制血压,预防子痫发作,适时终止妊娠。
3.子痫:立即控制抽搐,防治并发症,稳定病情后终止妊娠。
四、母婴健康管理
孕期定期监测血压、尿蛋白及胎儿发育,产后需持续监测血压至产后12周,预防慢性高血压发生。
五、特殊人群注意事项
高龄孕妇、有高血压家族史者需加强产检;合并糖尿病者需严格控糖;慢性肾病患者需在医生指导下妊娠。
温馨提示:妊娠高血压综合征严重威胁母婴安全,早发现、早干预是关键。孕妇应重视孕期保健,出现头痛、视物模糊等症状及时就医。



