骨增生治疗需结合症状严重程度与病程阶段，优先采用保守治疗，必要时考虑手术干预。早期以休息、物理治疗和药物缓解症状为主，晚期关节结构严重受损时需评估手术可能性。
1.保守治疗为主
适用于症状较轻（如轻度疼痛、活动受限）或病程较短者。核心措施包括：避免过度负重活动（如减少爬楼梯、深蹲），配合物理治疗（如热敷、超声波）促进局部血液循环；非甾体抗炎药可短期缓解疼痛，但需注意胃肠道刺激风险，建议饭后服用。
2.物理康复与生活方式调整
日常需强化关节周围肌肉力量（如股四头肌训练），控制体重以减轻关节负荷；肥胖者减重5%以上可显著改善症状。老年人应避免剧烈运动，选择游泳、骑自行车等低冲击活动，同时补充维生素D与钙，预防骨质疏松加重增生。
3.药物治疗与局部注射
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，有胃肠道疾病或肝肾功能不全者需提前告知医生调整方案。关节腔注射治疗（如透明质酸钠）适用于关节液减少的患者，可能延缓病情进展，但需由专业医师操作。
4.手术治疗指征
当保守治疗无效且出现持续疼痛、关节畸形或活动严重受限（如无法独立行走）时，需评估手术可能。常见术式包括关节镜清理术（适用于游离体或滑膜增生）、截骨术（改善力线）或人工关节置换术（终末期患者），手术决策需综合年龄、全身状况及骨增生范围。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药，优先选择物理治疗；糖尿病患者需严格控制血糖，避免伤口愈合不良；长期服用抗凝药者需术前停药，降低出血风险。
