偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病，表现为反复发作的单侧或双侧搏动性头痛，常伴随恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，发作持续时间通常为4~72小时。
1.有先兆偏头痛
有先兆偏头痛占偏头痛患者的10%~15%，发作前数分钟至1小时出现视觉先兆（如闪光、盲点）、感觉先兆（如肢体麻木）或言语先兆（如言语困难），先兆症状持续5~60分钟后进入头痛期，头痛多为单侧、搏动性，程度中重度，日常活动会加重疼痛。
2.无先兆偏头痛
无先兆偏头痛占80%以上，无明显先兆症状，头痛多为双侧、压迫感或紧箍感，程度轻至中度，持续4~72小时，常伴随恶心、畏光、畏声等症状，女性患病率高于男性，与月经周期、压力、睡眠不足等因素相关。
3.慢性偏头痛
慢性偏头痛指每月头痛发作≥15天，且≥8天伴随偏头痛特征，持续≥3个月，常由急性偏头痛频繁发作、药物过量使用或其他疾病引发，需综合管理，包括药物预防和生活方式调整。
4.特殊类型偏头痛
包括眼肌麻痹型偏头痛（头痛后出现眼肌麻痹，需排除其他病因）、视网膜性偏头痛（单眼视觉障碍，反复发作）、儿童周期性偏头痛（儿童期出现的周期性头痛，伴随自主神经症状）等，需与其他疾病鉴别诊断。
特殊人群注意事项
儿童及青少年：避免咖啡因、酒精摄入，保证规律作息，头痛发作时可采用冷敷、休息等非药物干预；孕妇：慎用药物，优先非药物方法缓解，如放松训练、轻柔按摩；老年人：若头痛性质改变、伴随肢体无力等新症状，需及时就医排查其他疾病。
