高血压门诊是针对高血压患者的专业诊疗场所，旨在通过系统评估、个性化干预和长期管理，控制血压、降低并发症风险。以下是高血压门诊的核心内容：
一、初诊患者评估
首次就诊需全面测量血压、心率，记录病史、用药史及家族史，进行血常规、肝肾功能、电解质等基础检查，必要时结合心电图、超声心动图等评估靶器官损害。
二、药物治疗管理
根据患者血压分级、合并症及耐受性，选择长效降压药物，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。需定期监测血压变化，调整药物方案，避免自行停药或换药。
三、生活方式干预
1.饮食：限制钠盐摄入（<5g/日），增加钾、钙摄入，控制总热量。
2.运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。
3.减重：BMI控制在18.5~23.9kg/m2，腰围男性<90cm、女性<85cm。
4.戒烟限酒：避免吸烟，男性每日酒精摄入≤25g，女性≤15g。
四、特殊人群管理
1.老年患者：优先控制收缩压<150mmHg，避免血压骤降导致脑供血不足。
2.糖尿病患者：目标血压<130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物。
3.妊娠高血压：密切监测血压及尿蛋白，必要时住院治疗，避免使用ACEI/ARB。
4.合并冠心病患者：血压控制在130/80mmHg以下，慎用β受体阻滞剂。
五、长期随访与健康教育
每1~3个月复查血压，每6~12个月评估靶器官损害，每年进行眼底、颈动脉超声等检查。患者需掌握血压自我监测方法，识别头晕、胸闷等症状，定期参加健康讲座。
