刚得了高血压,应在确诊后1-2周内复查确认,优先通过生活方式干预(如低盐饮食、规律运动)控制血压,若3个月内血压未达标或合并糖尿病等疾病,需及时就医并遵医嘱用药。
1.初诊确诊阶段:首次发现血压升高后,建议在不同日期、安静状态下多次测量,排除情绪紧张、运动等干扰因素,连续测量3天以上,若收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,即可确诊高血压。
2.生活方式干预:
- 限制钠盐摄入,每日不超过5克,减少腌制食品和加工肉类;
- 控制体重,BMI维持在18.5~23.9,腰围男性<90cm、女性<85cm;
- 规律运动,每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)。
3.特殊人群注意事项:
- 老年患者:避免快速降压,收缩压控制目标可放宽至150mmHg以下,预防跌倒风险;
- 妊娠期女性:需在医生指导下监测血压,禁用ACEI类降压药;
- 糖尿病患者:严格控制血压<130/80mmHg,优先选择ACEI/ARB类药物。
4.药物治疗原则:
- 若生活方式干预3个月后血压仍≥140/90mmHg,应启动药物治疗;
- 优先选择长效降压药,避免血压波动;
- 用药期间定期监测血压,避免自行停药或调整剂量。
5.紧急情况处理:
- 血压突然升至180/120mmHg以上时,可在医生指导下临时服用短效降压药。
(注:本文仅提供一般性健康指导,具体诊疗方案需遵医嘱)



