脑梗（缺血性脑卒中）高发于45~70岁人群，有高血压、糖尿病、高血脂病史者，长期吸烟酗酒、肥胖且缺乏运动的人群，以及有脑梗家族史或房颤等心脏病的人风险更高。
高血压患者
长期血压控制不佳（≥140/90 mmHg）会损伤血管内皮，促进动脉硬化和血栓形成。收缩压每升高20 mmHg或舒张压每升高10 mmHg，脑梗风险增加约40%。
糖尿病患者
高血糖会引发微血管病变，加速大血管粥样硬化，糖尿病患者脑梗风险是常人的2~3倍，糖化血红蛋白＞7%者风险更高。
血脂异常人群
总胆固醇＞5.2 mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）＞3.4 mmol/L或甘油三酯＞1.7 mmol/L时，脂质易沉积血管壁形成斑块，阻塞脑血管。
不良生活方式者
吸烟使血管痉挛、血液黏稠度增加，每日吸烟≥20支者风险显著升高；酗酒（每日酒精＞40 g）和肥胖（BMI≥28 kg/m2）会诱发高血压、糖尿病，共同推高脑梗风险。
特殊人群提示
老年人：随年龄增长血管弹性下降，70岁以上人群风险骤增，需定期监测血压血脂。
女性绝经后：雌激素水平下降致血管保护作用减弱，风险接近男性，应加强更年期健康管理。
房颤患者：心房颤动易形成血栓，脱落血栓可能阻塞脑血管，需规范抗凝治疗。
预防核心：控制基础病、改善生活方式（低盐低脂饮食、规律运动）、戒烟限酒，定期体检（每年1次血压、血脂、血糖检测），高危人群需在医生指导下预防性用药。
