高血压的诊断标准:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。
一、原发性高血压
占高血压人群的90%以上,病因与遗传、年龄、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等因素相关。多见于中老年人,男性发病率略高于女性,有家族史者风险更高。
二、继发性高血压
由其他疾病引发,如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等。常见于青壮年,部分患者可通过治疗原发病控制血压。
三、特殊人群高血压
1.儿童青少年:需定期监测血压,肥胖、遗传因素是重要诱因,应优先改善生活方式。
2.妊娠期女性:妊娠高血压综合征需密切关注,产后血压可能恢复正常,部分患者需长期管理。
3.老年高血压:常伴随动脉硬化,易出现血压波动,需注意避免体位性低血压。
四、高血压分级
1.正常血压:收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg。
2.高血压1级:收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg。
3.高血压2级:收缩压160~179mmHg和/或舒张压100~109mmHg。
4.高血压3级:收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。
五、管理建议
1.非药物干预:低盐饮食(每日<5g)、规律运动(每周≥150分钟)、控制体重、戒烟限酒。
2.药物治疗:优先选择长效降压药,需在医生指导下使用,定期监测血压变化。
3.合并症管理:糖尿病、冠心病患者需更严格控制血压,目标值通常<130/80mmHg。



