怀孕36周需进行的检查项目包括基础体征监测、胎儿发育超声评估、胎心监护、实验室检查及骨盆条件评估，以全面监测母婴健康并排查分娩风险。
基础体征与胎动监测
每周测量体重、血压（高危孕妇每日监测），记录宫高腹围变化（增长速度反映胎儿生长趋势）；指导每日早中晚各1小时胎动计数（≥3次/小时为正常），＜10次/12小时需立即就医。血压≥140/90mmHg或尿蛋白阳性时，需警惕子痫前期风险。
胎儿发育超声检查
评估双顶径、股骨长等发育参数（提示是否符合孕周），确认胎位（头位最佳）、羊水指数（5-25cm为正常）、胎盘成熟度（Ⅰ-Ⅱ级为宜），排查脐带绕颈、前置胎盘等异常。36周超声为分娩方式决策提供关键参考。
胎心监护
每周1次无应激试验（NST），每次20-30分钟，监测胎心率基线、变异及宫缩反应。若监护异常（如晚期减速），需进一步行缩宫素激惹试验（OCT）或B超复查，评估胎儿宫内储备能力。
实验室检查
血常规（排查贫血、感染）、尿常规（监测尿蛋白/尿糖，排除子痫前期/妊娠糖尿病）；必要时加查肝肾功能（ALT、肌酐）及凝血功能（DIC指标），评估分娩时麻醉与手术耐受性。
骨盆与宫颈评估
外测量（髂棘间径、坐骨结节间径）结合内诊（宫颈长度、Bishop评分）判断骨盆条件；瘢痕子宫者需额外测量子宫下段厚度（＞3mm提示破裂风险低）。高危孕妇（如妊娠期高血压）需提前1-2周评估宫颈成熟度，预测分娩时机。
特殊人群注意事项：合并子痫前期、前置胎盘等高危因素者，检查频次增加（如胎心监护从每周1次改为3天1次），必要时提前入院待产。
