核心步骤：施救者站在患儿身后，双臂环抱其腰部，一手握拳抵住上腹部（肚脐上方两横指处），另一手抓住握拳手，快速向内上方冲击腹部5次，重复至异物排出。若患儿失去意识，需立即实施心肺复苏并拨打急救电话。
1.清醒患儿（1岁以上）
施救者取立位，患儿双腿分开跪于施救者大腿间，施救者双臂从腋下环抱患儿，一手握拳置于患儿上腹部（避开剑突和肋骨），另一手抓住握拳手，快速向内上方冲击腹部5次，力度以能排出异物为度。若异物未排出，重复操作。
2.清醒患儿（1岁以下）
施救者取坐位，患儿俯卧于前臂，头略低，施救者用手掌托住患儿下颌及头部，另一手食指、中指快速按压两乳头连线中点下方（胸骨下半段），每次按压1.5-2厘米，频率100-120次/分钟，重复至异物排出。
3.失去意识患儿
立即将患儿平放于坚实平面，解开衣领，施救者跪于患儿两腿间，双手掌根重叠，置于患儿上腹部，快速向下向前冲击5次，观察口腔异物。若仍无意识，继续心肺复苏循环：30次胸外按压（按压深度4-5厘米）+2次人工呼吸，同时拨打急救电话。
4.特殊人群注意事项
肥胖患儿：施救者需双手环抱患儿胸部，用掌根向前下方冲击；
进食果冻、黏性食物患儿：避免反复冲击，优先尝试胸部冲击（1岁以上）；
婴儿施救后：若异物排出，需观察呼吸、精神状态，必要时就医；若未排出，立即送医。
安全提示：非紧急情况（如轻微呛咳）无需强行冲击，可鼓励患儿自主咳嗽。日常需加强儿童安全意识教育，避免3岁以下儿童接触坚果、硬糖等易呛异物。
